Online Randevu Alın
Dış (Ektopik) Gebelik
Dış (Ektopik) Gebelik
04 Nisan 2022
Dış (Ektopik) Gebelik
OKUNMA : 170

Dış Gebelik Nedir?

Gebelik dönemi sperm hücresiyle yumurta hücresinin döllenmesiyle başlar. Normal şartlarda döllenmiş yumurta, yumurtaları rahime (uterus) taşıyan follop tüpleri ile rahime taşınır. Döllenen yumurta rahimin iç yüzeyine yapışarak gelişir. Fakat dış gebelik dediğimiz durumda döllenmiş olan yumurta rahim dışına yerleşir ve orda gelişmeye başlar.

Dış gebelik oluştuğunda gebelik normal bir şekilde devam etmez. Döllenmiş yumurtanın rahim dışında gelişmesi anne adayının sağlığını riske atar. Döllenmiş yumurta yaşayamaz ve büyüyen doku yerleştiği yerdeki dokulara zarar verir bu da anne de kanamaya sebep olur.

Dış gebelik belirtileri nelerdir?

Dış gebelikte de tipik hamilelik belirtileri yaşanabilmesine karşın, sağlıklı bir gebelik ile arasında bazı farklar söz konusudur. Dış gebeliği işaret eden en önemli ve yaygın belirtiler:

  • Vajinal lekelenme ve kanamalar
  • Bıçak saplanması benzeri keskin ağrılar
  • Karnın tek bir tarafında meydana gelen şiddetli ağrı
  • Sindirim sisteminin çalışma düzeninde bozukluklar
  • Kilo kaybı
  • Baş dönmesi ve bayılma
  • Rektal basınç
  • Kan basıncında düşme
  • Omuzlara vuran ağrı
  • Mide bulantısı, kusma
  • Göğüs hassasiyeti
  • Sersemlik

Dış gebelik nedenleri nelerdir?

Dış gebelik tüm kadınlarda görülebilme olasılığı olan bir durumdur, bu nedenle aktif bir cinsel yaşamı olan tüm kadınlar, dış gebelik için risk altındadır. Fakat ektopik bir gebeliğin oluşum riskini artıran bazı faktörler de bulunmaktadır. Dış gebelik neden olan faktörler:

  • Gebelik yaşının 35 ve üzerinde olması
  • Daha önceden geçirilmiş pelvik ve abdominal cerrahi operasyonları
  • Birden fazla kürtaj geçirmiş olmak
  • Pelvik inflamatuar hastalık (PID) (Yumurtalıklar ve tüpler gibi üst üreme organlarına ilişkin enfeksiyonlar) geçirmiş olmak
  • Endometriozis
  • Daha önceden dış gebelik geçirmiş olmak
  • Doğum kontrol yöntemi olarak tüp ligasyonu veya rahim içi araç (RIA) uygulamasına rağmen gebe kalma
  • Doğurganlık artırıcı ilaç ve tedaviler ile desteklenerek oluşmuş gebelikler
  • Önceki enfeksiyonlardan kalma skar (yara) dokularının varlığı
  • Doğumsal veya sonradan gelişen üreme organlarının yapısal bozuklukları
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
  • Sigara kullanımı

Bu risk faktörlerinden herhangi biri veya birkaçına sahip olan bireyler gebelik düşünürken hekimleri ile görüşerek dış gebelik riskinin en aza indirilmesine yönelik olarak önlem almalıdır.

Dış gebelik tanısı nasıl konulur?

Dış gebelik belirtilerinden herhangi birine sahip olan bireyler vakit kaybetmeden bir kadın doğum uzmanına başvurmalıdırlar. Gebelerde hassasiyet, karın ağrısı ve ele gelen kitle gibi bulguların araştırılması için pelvik bölge kadın doğum uzmanları tarafından muayeneden geçirilir. Dış gebeliklerin bir kısmı bu aşamada belirlenebilir. Fakat asıl tanı ultrasonografik incelemeler sonucunda koyulur. Trans vajinal ultrason olarak adlandırılan ve vajina içerisine yerleştirilen bir alet yardımıyla yapılan ultrasonografik inceleme, karından yapılan pelvik ultrasonografiye oranla üreme organlarının çok daha net bir şekilde görüntülenebilmesine olanak sağlar. Trans vajinal ultrason incelemesinde rahim içerisine yerleşmiş bir gebelik kesesinin var olup olmadığı tespit edilebilir. Bunların yanı sıra hekim tarafından Beta-HCG ve progesteron hormonlarının kandaki seviyelerinin belirlenmesine yönelik testler yapılır. Hamilelik sırasında seviyeleri değişen bu hormonlar dış gebelik tanısının koyulabilmesi için de uygulanmaktadır. Bazı durumlarda ise hekim tarafından gerekli görüldüğü takdirde yırtılmış fallop tüplerinden kaynaklı kan sızıntısı olup olmadığının belirlenmesi için kübosentez adlı iğne yardımıyla yapılan incelemeden faydalanılabilir.

Tüm bu tanı testleri neticesinde dış gebelik tanısı alan gebelerde gebeliğin sonlandırılması gerekir. Aksi takdirde fallop tüplerinin patlaması ile ağır bir iç kanama gerçekleşir. Bu durum hastanın acil şekilde ameliyata alınmasına, fallop tüplerinin işlevini kaybetmesine ve diğer üreme organlarına da zarar vermesine neden olarak üreme yeteneğini kaybetmesine ve hatta hayati risk altına girmesine neden olacaktır.

Dış Gebelik Tedavi Yöntemleri

Eğer dış gebelik yırtılmamışsa (rupture değilse) tedavi;

  • Cerrahi veya
  • İlaç tedavisiyle gebeliğin sonlandırılmasını kapsar. 

 Dış gebelik yırtılmışsa yoğun kanama ve şok gelişme riski nedeniyle hastaya;

  • Kan transfüzyonu
  • Sıvı verilmesi 
  • Oksijen desteği 
  • Bacaklarını yükseğe kaldırmak
  • Hastayı sıcak tutmak gibi önlemler alınır ve hızlı bir şekilde cerrahi müdahale ile dış gebeliğin yerleştiği tüp çıkarılır. 

Dış Gebelik Ne kadar Süre Devam Eder?

Tanı konulmamış dış gebelik yerleşiği yerde büyüyemeyeceği boyuta geldiğinde dokuda yırtılma ve karın içi kanama olup, akut tablo ortaya çıkarana kadar veya tanı konulduysa medikal veya cerrahi tedavi olana kadar devam eder. Nadir olarak ta kendiliğinden gerileyip vücut tarafından ortadan kaldırılır.

Daha Fazla Bilgi İçin Bizimle İleşim Kurunuz.

0533 385 67 73 Tıkla Ara

Tıkla Whatsapp'tan Soru Sor

Haldızweb Kurumsal Web Tasarım & Digital Reklam Ajansı